疱疹患者多数情况下可以怀孕,但需在医生指导下评估病毒活动状态并采取防护措施。主要考虑因素包括疱疹类型、复发频率、母婴传播风险等。
1. 疱疹类型单纯疱疹病毒1型主要引起口唇疱疹,对妊娠影响较小;2型生殖器疱疹可能增加母婴垂直传播风险,需孕前评估。
2. 病毒活动期妊娠期间疱疹复发可能通过产道感染新生儿,活动期需进行抗病毒治疗,常用药物包括阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦。
3. 传播预防孕期避免病毒接触传播,伴侣有活动性疱疹时应使用避孕套,分娩前4周进行病毒检测评估分娩方式。
4. 新生儿防护既往有生殖器疱疹病史的孕妇,建议妊娠晚期进行抑制性抗病毒治疗,降低剖宫产概率和新生儿感染风险。
计划怀孕前建议进行TORCH筛查,孕期保持规律产检,出现疱疹复发症状及时就医处理,避免自行用药。