开角型青光眼是一种慢性视神经病变,主要表现为眼压升高导致视神经损伤和视野缺损,早期症状隐匿,进展缓慢,可分为原发性开角型青光眼、继发性开角型青光眼、青少年型开角型青光眼等类型。
1、原发性原发性开角型青光眼是最常见类型,与房水排出通道逐渐阻塞有关,早期表现为眼压波动性升高,晚期出现视盘凹陷扩大和视野缺损,需定期监测眼压和视神经变化。
2、继发性继发性开角型青光眼由眼部疾病或全身疾病导致,常见原因包括葡萄膜炎、眼外伤、长期使用激素等,表现为房角开放但房水排出受阻,需针对原发病进行治疗。
3、青少年型青少年型开角型青光眼多在40岁前发病,与遗传因素密切相关,进展较快,早期即可出现明显视神经损伤,需积极控制眼压防止视力丧失。
4、正常眼压性正常眼压性青光眼表现为典型青光眼性视神经病变,但眼压在正常范围内,可能与视神经血流灌注不足有关,治疗重点在于改善视神经供血。
建议高危人群定期进行眼科检查,控制血压血糖,避免长时间低头,发现视力变化及时就医,在医生指导下使用降眼压药物或进行手术治疗。