肾癌能否治愈主要取决于分期和病理类型，早期局限性肾癌通过手术切除治愈率较高，中晚期需结合综合治疗。
1、早期肾癌：肿瘤局限于肾脏且直径小于4厘米时，根治性肾切除术或肾部分切除术可实现临床治愈，5年生存率超过90％。
2、局部进展期：肿瘤侵犯肾周脂肪或肾上腺但无远处转移，术后需联合靶向治疗降低复发风险，治愈概率约60-70％。
3、转移性肾癌：出现肺、骨等远处转移时以全身治疗为主，靶向药物联合免疫治疗可延长生存期，但完全治愈概率较低。
4、病理分型：透明细胞癌对靶向治疗敏感，乳头状癌预后相对较好，而肉瘤样分化等特殊类型恶性度高且易复发。
建议确诊后完善CT等分期检查，早期患者术后定期复查泌尿系超声和胸部CT，中晚期患者需遵医嘱规范用药并监测不良反应。
