结肠癌多数情况下需要手术联合放化疗等综合治疗,保守治疗仅适用于特定人群。保守治疗方式主要有姑息性化疗、靶向治疗、免疫治疗、中医药调理。
1、姑息性化疗适用于无法手术的晚期患者,常用奥沙利铂联合卡培他滨等方案控制肿瘤进展,需配合止吐药物减轻副作用。
2、靶向治疗针对RAS野生型患者可使用西妥昔单抗,通过阻断表皮生长因子受体抑制癌细胞增殖,治疗前需进行基因检测。
3、免疫治疗适用于微卫星高度不稳定型患者,帕博利珠单抗等PD-1抑制剂能激活T细胞杀伤肿瘤,需监测免疫相关不良反应。
4、中医药调理黄芪、白花蛇舌草等中药辅助调理可改善放化疗后体质,须在正规中医院辨证施治,不可替代抗肿瘤治疗。
保守治疗期间应保证优质蛋白摄入,定期复查肿瘤标志物和影像学评估疗效,出现肠梗阻等急症需立即就医。