产后恶露排不干净可通过按摩子宫、服用促宫缩药物、中药调理、清宫手术等方式治疗。产后恶露不净通常由宫缩乏力、胎盘残留、感染、凝血功能障碍等原因引起。
1、按摩子宫产后子宫收缩不良可能导致恶露滞留,轻柔按摩子宫底部可刺激宫缩。建议产妇每天进行数次环形按摩,同时保持半卧位促进恶露排出。
2、促宫缩药物缩宫素注射液、卡前列甲酯栓、益母草颗粒等药物能增强子宫收缩力。使用前需排除胎盘残留,用药期间需监测出血量及血压变化。
3、中药调理生化汤、产后逐瘀胶囊、八珍益母丸等中药可活血化瘀。中医辨证多属气虚血瘀或血热证型,需根据舌脉表现调整方剂。
4、清宫手术超声检查发现宫腔残留组织超过3厘米时需行清宫术。手术可清除残留胎盘胎膜,术后需预防性使用抗生素控制感染风险。
恶露期间应避免盆浴及性生活,每日观察出血量及气味变化,如出现发热或大出血需立即就医。哺乳有助于促进子宫复旧,可适当饮用红糖姜茶辅助调理。