28周的胎儿在医学辅助下通常可以存活。胎儿存活概率主要与肺部发育程度、出生体重、医疗条件、并发症预防等因素有关。
1、肺部发育28周胎儿肺部表面活性物质开始分泌，但可能不足，需使用人工表面活性物质促进肺泡扩张，降低呼吸窘迫综合征风险。
2、出生体重体重超过1000克的早产儿存活率显著提高，需通过保温箱维持体温稳定，配合静脉营养支持生长发育。
3、医疗条件三级医院新生儿重症监护室可提供呼吸机支持、感染防控、脑发育监测等关键救治措施，显著改善预后。
4、并发症预防需重点防治颅内出血、坏死性小肠结肠炎、早产儿视网膜病变等常见并发症，通过药物和精细化护理降低损害。
建议孕妇定期产检监测胎儿发育，出现早产征兆时立即转入具备新生儿救治能力的医院，出生后严格遵循医嘱进行随访评估。
