前列腺癌转移到淋巴可通过内分泌治疗、放射治疗、化学治疗、手术治疗等方式治疗。前列腺癌淋巴转移通常由肿瘤细胞扩散、淋巴系统受累、激素水平异常、基因突变等原因引起。
1、内分泌治疗通过抑制雄激素分泌或阻断其作用控制肿瘤生长，常用药物包括亮丙瑞林、比卡鲁胺、阿比特龙等，治疗期间需监测激素水平及肿瘤标志物变化。
2、放射治疗针对转移淋巴结进行精准放疗，可联合立体定向放疗技术，常见不良反应包括放射性肠炎、骨髓抑制，需配合血常规监测与营养支持。
3、化学治疗多西他赛联合泼尼松是常用方案，其他药物包括卡巴他赛、米托蒽醌等，化疗期间需评估心功能并预防过敏反应。
4、手术治疗对局限性淋巴结转移可考虑腹膜后淋巴结清扫术，晚期患者可行姑息性减瘤手术，需结合患者体能状态综合评估手术指征。
治疗期间应保持高蛋白饮食，适量补充维生素D，避免剧烈运动，定期复查PSA指标与影像学评估。
