高脂蛋白血症分为六型五类,主要包括Ⅰ型、Ⅱa型、Ⅱb型、Ⅲ型、Ⅳ型和Ⅴ型,分类依据为血脂异常类型及病因。
1、Ⅰ型Ⅰ型高脂蛋白血症由脂蛋白脂肪酶缺乏导致,主要表现为乳糜微粒升高,常伴随腹痛和胰腺炎发作。
2、Ⅱa型Ⅱa型以低密度脂蛋白升高为特征,多与家族性高胆固醇血症相关,可能引发早发性动脉粥样硬化。
3、Ⅱb型Ⅱb型同时存在低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白升高,常见于代谢综合征患者,易合并甘油三酯异常。
4、Ⅲ型Ⅲ型为异常β脂蛋白血症,表现为中间密度脂蛋白蓄积,具有特征性掌纹黄色瘤和早发心血管疾病风险。
5、Ⅳ型Ⅳ型以极低密度脂蛋白升高为主,多与肥胖、糖尿病相关,是临床最常见的血脂异常类型。
6、Ⅴ型Ⅴ型同时存在乳糜微粒和极低密度脂蛋白升高,可见严重高甘油三酯血症,需警惕急性胰腺炎风险。
确诊需结合血脂检测与临床表现,不同类型治疗方案差异显著,建议在医生指导下进行饮食控制和药物治疗。