结直肠癌术后复发的症状主要有排便习惯改变、腹痛腹胀、体重下降、肠梗阻等。复发可能发生在吻合口、淋巴结、肝脏或肺部等部位。
1、排便习惯改变术后复发早期常出现腹泻便秘交替、便频、里急后重感,可能与肿瘤局部浸润刺激肠黏膜有关。需及时复查肠镜和肿瘤标志物。
2、腹痛腹胀肿瘤进展可导致持续性隐痛或阵发性绞痛,腹胀多因肠管受压迫或腹腔转移引起。腹部CT有助于明确病灶范围。
3、体重下降不明原因体重减轻超过原体重10%,伴随食欲减退时需警惕复发。肿瘤消耗及营养吸收障碍是主要原因。
4、肠梗阻晚期复发常见机械性肠梗阻,表现为呕吐、肛门停止排气排便。需通过增强CT评估是否需手术解除梗阻。
术后患者应定期复查肠镜、肿瘤标志物及影像学检查,保持均衡饮食并适当运动,发现异常症状及时就医。