怀孕终止的适宜时间通常在孕早期(停经49天内)可选择药物流产,孕10周内可进行负压吸引术,孕10-14周需采用钳刮术,超过14周则需引产手术。
1、药物流产适用于孕49天内,常用米非司酮配伍米索前列醇,需在医生监护下使用,可能出现不完全流产需清宫。
2、负压吸引术孕6-10周采用机械性宫腔吸引,手术时间短但需预防子宫穿孔、感染等并发症,术后需复查超声。
3、钳刮术孕10-14周时胎儿较大,需扩张宫颈后钳取妊娠组织,手术风险较高可能导致宫颈损伤或大出血。
4、引产手术孕14周后需住院引产,采用利凡诺羊膜腔注射等方法诱发宫缩,过程类似分娩需严密监测生命体征。
所有终止妊娠方式均需在正规医疗机构进行,术后需休息2周以上,禁止盆浴及性生活1个月,出现发热、腹痛加剧需及时复诊。