嘴歪可能由面神经炎、脑卒中、贝尔麻痹、肿瘤压迫等原因引起,早期表现为单侧嘴角下垂,进展期可能伴随眼睑闭合不全,严重时可出现进食困难。
1、面神经炎面部受凉或病毒感染可能导致面神经水肿,表现为突发性口角歪斜。急性期可使用泼尼松片减轻水肿,配合甲钴胺片营养神经,合并病毒感染时加用阿昔洛韦片。
2、脑卒中脑血管意外损伤中枢神经通路,常伴有肢体麻木或言语不清。需紧急进行头颅CT检查,根据病情选用阿司匹林肠溶片预防血栓,或注射用阿替普酶进行溶栓治疗。
3、贝尔麻痹特发性面神经麻痹多与病毒感染有关,表现为额纹消失和鼓腮漏气。早期使用地塞米松注射液抗炎,配合红外线理疗,恢复期采用针灸治疗。
4、肿瘤压迫听神经瘤或腮腺肿瘤可能压迫面神经,伴随听力下降或面部肿块。需通过核磁共振明确诊断,手术切除肿瘤后配合放射治疗。
突发嘴歪须立即就医排查脑血管病变,恢复期可做面部肌肉按摩,避免辛辣刺激食物,用吸管辅助饮水防止呛咳。