胃腺瘤多数情况下属于良性病变，但存在一定恶变概率，其严重程度与肿瘤大小、病理类型、是否伴有不典型增生等因素有关。
1、肿瘤大小：
直径小于1厘米的胃腺瘤恶变概率较低，可通过内镜切除；超过2厘米的肿瘤需警惕癌变风险。
2、病理类型：
管状腺瘤恶变率约5％，绒毛状腺瘤恶变率可达30％，混合型腺瘤介于两者之间。
3、增生程度：
伴有中重度不典型增生的胃腺瘤需密切随访，这类病变属于癌前病变范畴。
4、生长速度：
短期内快速增大的胃腺瘤应高度怀疑恶变可能，需通过超声内镜评估浸润深度。
确诊胃腺瘤后建议每6-12个月复查胃镜，日常避免高盐腌制食物，戒烟限酒有助于降低恶变风险。
