胃腺癌是胃黏膜腺体细胞恶性增殖形成的肿瘤,属于胃癌最常见病理类型,早期可能无症状,进展期表现为上腹痛、消瘦、呕血等。
胃腺癌可能与幽门螺杆菌感染有关,长期慢性炎症刺激导致黏膜异型增生,需根除幽门螺杆菌治疗,药物可选用阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑三联疗法。
长期高盐饮食、烟熏食品摄入会损伤胃黏膜屏障,伴随消化不良症状,建议低盐饮食并定期胃镜筛查,药物可用胃黏膜保护剂铝碳酸镁。
部分患者存在CDH1基因突变导致遗传性弥漫型胃癌,表现为早发家族聚集性,需基因检测并预防性胃切除,化疗药物可选奥沙利铂联合卡培他滨。
慢性萎缩性胃炎伴肠化生可能进展为胃腺癌,伴随贫血症状,需内镜下切除或监测,靶向治疗可使用曲妥珠单抗。
确诊后需限制腌制食物摄入富含维生素C的新鲜蔬菜水果,配合医生制定手术或放化疗方案,避免自行服用止痛药掩盖病情。