口腔溃疡与口腔癌的鉴别主要依据病程长短、病变特征、伴随症状和病理检查，常见表现有自限性溃疡、边缘规则、无硬结等良性特征，或持续增大、基底硬结、淋巴结肿大等恶性征象。
1. 病程差异口腔溃疡通常7-14天自愈，反复发作但间隔期正常；口腔癌溃疡持续超过1个月且进行性加重。
2. 形态特征良性溃疡边缘整齐呈圆形，表面覆盖黄白假膜；恶性溃疡边缘隆起呈菜花状，基底有浸润性硬块。
3. 伴随症状口腔溃疡伴局部疼痛但无功能障碍；口腔癌可能出现舌运动受限、牙齿松动、口臭带血等警示症状。
4. 检查手段溃疡长期不愈需行甲苯胺蓝染色筛查，确诊依赖组织活检和影像学检查排除骨质破坏或淋巴结转移。
出现超过1个月不愈合的口腔溃疡应及时就诊，避免吸烟饮酒等刺激因素，保持口腔卫生有助于降低恶变风险。
