舌癌患者放化疗选择需综合考虑肿瘤分期、病理类型、患者耐受性及治疗目标,主要方式包括根治性放疗、辅助化疗、同步放化疗及姑息性治疗。
1. 根治性放疗适用于早期舌癌,通过高能射线杀灭癌细胞。治疗期间需定期评估口腔黏膜反应,配合营养支持减轻放射性口腔炎。
2. 辅助化疗术后辅助方案常用顺铂、卡铂等药物,可降低复发概率。需监测骨髓抑制和肾功能,化疗周期通常为4-6个疗程。
3. 同步放化疗中晚期患者采用放疗联合顺铂方案,可提高局部控制率。治疗强度较大,需预防感染并加强口腔护理。
4. 姑息性治疗针对转移性患者以缓解疼痛为主,可选用紫杉醇类化疗药物。需平衡疗效与生活质量,配合镇痛支持治疗。
治疗期间应保持高蛋白软食,避免刺激性食物,定期复查血常规和肝肾功能,出现严重不良反应需及时调整方案。