胃窦癌手术切除范围通常需要根据肿瘤大小、浸润深度和淋巴结转移情况决定,可能涉及部分胃切除、远端胃切除或全胃切除。
1、部分胃切除:适用于早期局限型胃窦癌,切除范围包括肿瘤边缘外3-5厘米正常组织,保留部分胃功能。
2、远端胃切除:针对肿瘤位于胃窦部中下段的情况,需切除胃远端50%-70%并重建消化道,需配合淋巴结清扫。
3、全胃切除:当肿瘤侵犯范围广或存在多灶性病变时实施,需完整切除胃部并采用食管空肠吻合术重建消化道。
4、联合脏器切除:晚期肿瘤侵犯邻近器官时,可能需联合切除部分胰腺、脾脏或横结肠等受累组织。
术后需长期随访监测营养状况,建议少食多餐并补充维生素B12等营养素,具体切除方案需由外科医生根据术中探查结果个体化制定。