甲状腺癌多数情况下不具有明显遗传性，但某些特定类型可能与遗传因素有关，主要影响因素有家族性甲状腺髓样癌、多发性内分泌腺瘤病2型、家族性非髓样甲状腺癌、PTEN基因突变等。
1. 家族性甲状腺髓样癌约占甲状腺髓样癌的25％，由RET基因突变导致。建议有家族史者进行基因检测，确诊后可考虑预防性甲状腺切除。
2. 多发性内分泌腺瘤病2型常染色体显性遗传疾病，90％以上患者会发展为甲状腺髓样癌。需定期监测降钙素水平，必要时行甲状腺全切术。
3. 家族性非髓样甲状腺癌占所有甲状腺癌的5-10％，表现为乳头状或滤泡状癌。建议一级亲属每1-2年进行甲状腺超声筛查。
4. PTEN基因突变与Cowden综合征相关，可增加甲状腺癌风险。患者需每年接受甲状腺触诊和超声检查。
有甲状腺癌家族史的人群应定期进行甲状腺功能检查和超声监测，保持均衡饮食并避免颈部过量辐射暴露。
