肝腹水可通过限制钠盐摄入、利尿剂使用、腹腔穿刺引流、肝移植等方式治疗。肝腹水通常由肝硬化、门静脉高压、低蛋白血症、心力衰竭等原因引起。
1、限制钠盐：每日钠摄入量控制在2克以下，避免腌制食品等高钠食物，有助于减少液体潴留，缓解腹胀症状。
2、利尿剂使用：螺内酯联合呋塞米是常用利尿方案，需监测电解质平衡。腹水可能与门静脉压力增高、血浆胶体渗透压降低有关，表现为腹部膨隆、移动性浊音。
3、腹腔穿刺：对于顽固性腹水可进行腹腔穿刺放液，每次放液不超过5升。严重腹水可能与自发性细菌性腹膜炎、肝肾综合征相关，出现发热、腹痛等症状。
4、肝移植：终末期肝病合并难治性腹水需评估肝移植指征。肝功能失代偿期可能出现黄疸、肝性脑病等表现。
患者应定期监测体重变化，保持适度蛋白质摄入，避免酒精及肝毒性药物，出现意识改变或腹痛加剧立即就医。
