颅咽管瘤通常位于蝶鞍区，具体位置在垂体柄附近，可能涉及鞍内、鞍上或第三脑室前部，主要生长路径包括鞍膈下生长、鞍内鞍外混合生长、完全鞍上生长。
1、鞍内型肿瘤局限于垂体窝内，可能压迫垂体导致内分泌功能障碍，表现为生长发育迟缓或尿崩症。
2、鞍上型肿瘤向鞍膈上方生长，易压迫视交叉引发视力障碍，典型症状为双侧颞侧偏盲。
3、脑室内型肿瘤突入第三脑室前部，可能阻塞室间孔引起脑积水，伴随头痛呕吐等颅内压增高症状。
4、混合型肿瘤同时侵犯鞍内和鞍上区域，兼具内分泌异常与神经系统症状，手术难度相对较大。
确诊需通过头颅MRI增强扫描，日常注意监测视力视野变化及激素水平，出现多饮多尿或头痛呕吐应及时就诊。
