面神经微血管减压手术主要通过解除血管对面神经的压迫来治疗面肌痉挛,手术步骤包括术前评估、麻醉、开颅减压、术后监测等环节。
1、术前评估
通过磁共振成像确认责任血管位置,评估患者心肺功能及凝血状态,排除手术禁忌症。
2、全身麻醉
采用气管插管全身麻醉,术中持续监测生命体征,保持肌肉松弛状态。
3、显微操作
在耳后开骨窗约3厘米,显微镜下分离压迫神经的血管,植入特氟龙垫片隔离血管神经。
4、术后管理
密切观察72小时有无脑脊液漏或面瘫,术后5-7天拆除头皮缝线,3个月内避免剧烈运动。
术后需定期复查神经功能恢复情况,保持切口清洁干燥,出现头痛呕吐等症状应及时返院检查。