血压升至200毫米汞柱属于高血压急症，可能引发脑出血、急性心力衰竭、主动脉夹层、肾功能衰竭等严重并发症，需立即就医干预。
1、脑出血脑血管在高压下可能破裂出血，表现为剧烈头痛、呕吐或意识障碍。需紧急降压治疗，常用药物包括乌拉地尔、尼卡地平注射液。
2、急性心衰心脏后负荷骤增导致肺水肿，出现呼吸困难、咳粉红色泡沫痰。需静脉给予呋塞米、硝酸甘油等药物减轻心脏负荷。
3、主动脉夹层血管内膜撕裂引发撕裂样胸痛，可能伴随休克。需控制血压和心率，使用艾司洛尔等β受体阻滞剂，必要时手术修复。
4、肾损伤肾小球滤过压急剧升高会导致血尿、少尿。需持续血压监测，避免使用肾毒性药物，必要时进行血液净化治疗。
高血压急症患者应绝对卧床休息，避免情绪激动，严格低盐饮食，后续需长期规律服用降压药物并定期监测血压。
