胆囊癌术后复查主要包括影像学检查、肿瘤标志物检测、肝功能评估和临床症状监测,需根据术后分期制定个体化随访计划。
1、影像学检查术后3-6个月需进行腹部超声或增强CT检查,重点观察手术区域、肝脏及淋巴结情况,中晚期患者建议联合PET-CT评估远处转移。
2、肿瘤标志物CA19-9和CEA是主要监测指标,术后1年内每3个月检测一次,数值异常升高需警惕复发,需结合影像学综合判断。
3、肝功能监测包括胆红素、转氨酶及碱性磷酸酶等指标,胆道重建患者需额外关注胆汁淤积情况,异常结果需调整保肝治疗方案。
4、症状跟踪重点关注黄疸、腹痛、消瘦等复发征兆,同时评估消化吸收功能,营养不良患者需进行营养风险筛查和干预。
术后2年内每3个月复查,3-5年可延长至6个月,5年后每年随访,保持低脂高蛋白饮食并避免酒精摄入。