双肺多发结节多数情况下不是癌症，可能与感染性病变、良性肿瘤、职业粉尘接触、自身免疫性疾病等因素有关。
1、感染性病变：结核分枝杆菌或真菌感染可能导致炎性肉芽肿结节，需通过抗结核药物或抗真菌药物治疗，伴随低热、咳嗽等症状。
2、良性肿瘤：错构瘤、硬化性血管瘤等良性增生通常生长缓慢，CT显示钙化或脂肪密度特征，无须特殊处理但需定期随访。
3、职业粉尘接触：长期吸入二氧化硅或石棉等粉尘可能诱发矽结节，脱离暴露环境并配合肺灌洗治疗可改善症状。
4、自身免疫性疾病：类风湿关节炎或结节病引起的肺结节多伴有关节肿痛、皮肤红斑，需免疫抑制剂控制原发病。
建议每6-12个月复查胸部CT监测结节变化，避免吸烟并佩戴口罩减少呼吸道刺激，若出现咯血或结节快速增大应及时就诊。
