成年人尿床可能由心理压力、夜间多尿、膀胱过度活动症、神经系统病变等原因引起，可通过行为训练、药物干预、物理治疗、手术矫正等方式改善。
1、心理压力长期焦虑或突发应激事件可能抑制大脑对排尿的控制，建议通过心理咨询缓解情绪，严重时可遵医嘱使用阿米替林、氯米帕明等抗抑郁药物。
2、夜间多尿睡前过量饮水或抗利尿激素分泌异常导致夜尿增多，需限制晚间液体摄入，必要时使用去氨加压素片、托伐普坦等药物调节尿液浓缩功能。
3、膀胱过度活动症逼尿肌不稳定收缩引发急迫性尿失禁，可能与咖啡因刺激或盆腔感染有关，表现为尿频尿急，可选用索利那新、米拉贝隆等膀胱稳定剂。
4、神经系统病变糖尿病神经病变或脊髓损伤导致排尿反射异常，常伴随下肢感觉障碍，需治疗原发病，严重尿潴留患者可能需膀胱造瘘术。
建议记录排尿日记排查诱因，避免睡前饮用咖啡或酒精，超重者需减重以降低腹压，若症状持续需进行尿动力学检查明确病因。
