前列腺癌的早期征兆主要有排尿异常、血尿、骨盆疼痛、性功能障碍等。多数患者早期症状隐匿,部分可能出现上述表现。
尿频尿急、尿流变细或中断是最常见早期表现,与肿瘤压迫尿道有关。建议进行前列腺特异性抗原检测和直肠指检,确诊需穿刺活检。
肿瘤侵犯尿道或膀胱时可出现无痛性血尿。需与泌尿系结石鉴别,可遵医嘱使用非那雄胺、坦索罗辛等药物缓解症状。
中晚期可能出现骶骨或会阴部持续性疼痛,提示肿瘤局部浸润。需影像学评估分期,必要时采用多西他赛等化疗药物。
勃起困难或射精疼痛可能与神经血管束受累相关。确诊后可根据病情选择根治性前列腺切除术或放射治疗。
50岁以上男性应每年进行前列腺癌筛查,保持低脂饮食并控制红肉摄入,适度运动有助于降低发病风险。