什么是胎粪吸入综合征

Question

什么是胎粪吸入综合征

Answer 1

胎粪吸入综合征是新生儿因吸入混有胎粪的羊水导致的呼吸系统疾病，常见于足月儿或过期产儿，主要表现为呼吸困难、发绀、肺部啰音等症状。

1、病因：

胎儿宫内窘迫导致排便反应，胎粪污染羊水后随呼吸动作吸入气道，胎粪中的胆盐、胆固醇等成分引发化学性肺炎和气道阻塞。

2、高危因素：

胎盘功能不全、脐带绕颈、产程延长等导致胎儿缺氧的情况，以及母亲妊娠期高血压、糖尿病等基础疾病。

3、临床表现：

出生后出现呼吸急促、鼻翼扇动、三凹征，皮肤指甲被胎粪黄染，严重者可出现气胸、持续性肺动脉高压等并发症。

4、诊断治疗：

通过胸片显示斑片状渗出影确诊，需立即进行气管插管吸引、氧疗，重症需机械通气，必要时使用肺表面活性物质替代治疗。

预防重点在于产时胎心监护，发现胎粪污染羊水且新生儿无活力时，应在娩出后立即进行气管内吸引，出生后注意保暖和生命体征监测。