脑动脉瘤可能由先天性血管异常、高血压、动脉粥样硬化、外伤等因素引起,可通过介入栓塞术、开颅夹闭术、药物控制血压、定期影像学随访等方式干预。
1. 先天性因素部分患者存在血管壁中层发育缺陷,可能导致局部血管壁薄弱。建议定期进行脑血管造影检查,控制剧烈运动。
2. 血压影响长期高血压会加速血管壁损伤,增加动脉瘤形成概率。需监测血压并使用氨氯地平、缬沙坦、比索洛尔等降压药物。
3. 动脉硬化血脂异常导致血管内皮损伤,可能与低密度脂蛋白沉积有关,常伴随头晕症状。可服用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、依折麦布调节血脂。
4. 外伤感染头部外伤或颅内感染可能直接损伤血管壁,表现为突发剧烈头痛。需急诊CT检查,必要时使用头孢曲松、万古霉素等抗感染治疗。
保持低盐低脂饮食,避免情绪激动和便秘,未破裂动脉瘤患者每6-12个月需复查CTA或MRA评估病情变化。