甲状腺疾病可能引起失眠，常见于甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、甲状腺炎及甲状腺结节等疾病。
1、甲亢：甲状腺激素分泌过多导致交感神经兴奋，表现为入睡困难、睡眠浅。治疗需使用甲巯咪唑等抗甲状腺药物，配合β受体阻滞剂普萘洛尔缓解心悸。
2、甲减：甲状腺激素不足影响大脑褪黑素分泌，可能出现嗜睡与失眠交替。需补充左甲状腺素钠，定期监测TSH水平调整剂量。
3、甲状腺炎：桥本甲状腺炎等自身免疫炎症可能干扰睡眠节律。急性期可用非甾体抗炎药布洛芬，慢性期需激素替代治疗。
4、甲状腺结节：较大结节压迫气管可能导致夜间憋醒。确诊需超声检查，恶性结节需手术切除，良性结节可观察随访。
甲状腺相关失眠患者应保持规律作息，避免摄入含咖啡因饮品，定期复查甲状腺功能及超声。
