胎膜早破可能引发绒毛膜羊膜炎、胎儿窘迫、早产、新生儿感染等危害,严重时可导致母婴死亡。
1、绒毛膜羊膜炎胎膜破裂后细菌上行感染引发炎症,表现为发热、宫缩痛、阴道分泌物异味,需立即使用抗生素如头孢曲松、阿奇霉素、克林霉素控制感染。
2、胎儿窘迫羊水流失导致脐带受压或胎盘血流减少,胎心监护显示变异减速或晚期减速,需紧急剖宫产终止妊娠,必要时使用地塞米松促胎肺成熟。
3、早产并发症34周前破膜可能引发新生儿呼吸窘迫综合征、脑室内出血,需进行宫颈环扎术或硫酸镁保护胎儿神经系统。
4、新生儿感染细菌经产道感染可致新生儿败血症或肺炎,出生后需使用氨苄西林联合庆大霉素进行预防性抗感染治疗。
孕晚期避免剧烈运动及性生活,出现阴道流液需平卧垫高臀部并及时就医,破膜超过12小时需预防性使用抗生素。