前列腺癌手术的适应症主要有肿瘤局限在前列腺内、预期寿命超过10年、无严重基础疾病、患者有强烈治疗意愿。
1、肿瘤局限：肿瘤未突破前列腺包膜且无远处转移时适合手术，可通过根治性前列腺切除术治疗，术后可能出现尿失禁或勃起功能障碍。
2、预期寿命：患者预期生存期超过10年可从手术获益，需结合年龄和健康状况评估，术后需定期监测前列腺特异性抗原水平。
3、基础疾病：严重心肺疾病或凝血功能障碍者不宜手术，术前需评估麻醉耐受性，可选择内分泌治疗或放疗替代方案。
4、治疗意愿：充分知情同意后对生活质量有要求的患者可手术，需权衡手术利弊，术后需配合盆底肌训练改善排尿功能。
术后建议低脂高纤维饮食，避免久坐，定期复查前列腺特异性抗原及影像学检查。
