重症肌无力需进行乙酰胆碱受体抗体检测、重复神经电刺激、新斯的明试验、胸腺影像学检查等专项检查。
1、抗体检测血清乙酰胆碱受体抗体检测是诊断核心指标,阳性率较高,可配合肌肉特异性酪氨酸激酶抗体检测提高检出率。
2、电生理检查重复神经电刺激显示低频刺激时动作电位波幅递减超过10%具有诊断价值,需在专业肌电图室完成。
3、药物试验新斯的明试验通过肌肉注射后观察肌力改善情况,需在医生监护下进行,可能诱发胆碱能危象。
4、胸腺评估胸部CT或MRI可发现胸腺增生或胸腺瘤,约15%患者合并胸腺肿瘤,需胸外科会诊评估手术指征。
建议检查前保持正常作息,避免使用影响神经肌肉传导的药物,合并呼吸困难者需提前告知医生做好急救准备。