食管癌术后患者应重视吞咽困难、胸骨后疼痛、持续发热、体重骤降等症状，这些表现可能提示吻合口狭窄、感染或肿瘤复发。
1、吞咽困难：术后早期轻度吞咽梗阻可能为吻合口水肿，若持续加重需警惕吻合口狭窄或局部复发。可通过食管扩张术改善，药物可使用铝碳酸镁、康复新液等黏膜保护剂。
2、胸骨后疼痛：非切口部位的持续性疼痛可能与反流性食管炎、吻合口瘘有关。建议使用质子泵抑制剂如奥美拉唑，配合硫糖铝凝胶保护黏膜。
3、持续发热：术后两周后仍出现低热需排查肺部感染或吻合口瘘，血常规异常时可经验性使用头孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素。
4、体重骤降：非刻意减重情况下每月体重下降超过5％需排查营养吸收障碍或肿瘤转移，建议肠内营养粉剂补充，配合胰酶肠溶胶囊助消化。
术后定期复查胃镜和胸部CT，保持少食多餐饮食模式，避免平卧进食，发现异常症状应及时至胸外科或肿瘤科就诊。
