肺癌基因检测主要用于EGFR、ALK、ROS1、KRAS等驱动基因突变筛查,检测方法包括组织活检、液体活检、PCR扩增、二代测序等。
1、检测意义明确基因突变类型可指导靶向药物选择,如EGFR突变可用吉非替尼,ALK融合可用克唑替尼,避免无效化疗。
2、适用人群晚期非小细胞肺癌患者首选检测,早期术后患者需结合病理分期决定,吸烟鳞癌患者检出率较低。
3、样本类型组织标本准确性最高,血液ctDNA检测适用于无法获取组织的患者,痰液细胞学检测灵敏度有限。
4、结果解读需结合突变丰度判断临床意义,罕见突变需进一步验证,阴性结果不排除肿瘤异质性可能。
建议在三甲医院肿瘤科或病理科进行检测,检测前需停用靶向药至少两周,检测后应由专科医生制定治疗方案。