胸痛可能是肺癌的先兆,但更常见于轻度疾病如肋软骨炎、胃食管反流,直接致病因素包括肺炎、胸膜炎,继发损害需考虑冠心病,罕见情况才与肺癌相关。
1、肋软骨炎胸壁炎症导致局部压痛,疼痛随呼吸或按压加重,热敷和非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊可缓解症状。
2、胃食管反流胃酸刺激食管引发烧灼样胸痛,平卧时加重,可服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片抑制胃酸,需避免饱餐和夜间进食。
3、胸膜炎肺部感染或结核导致胸膜摩擦,表现为深呼吸锐痛,伴随咳嗽发热,需用头孢克肟分散片、左氧氟沙星片抗感染,结核患者需规范抗结核治疗。
4、冠心病心肌缺血引发压榨性胸痛,劳累后加重,硝酸甘油片可应急,长期需服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片,严重者需冠状动脉介入治疗。
持续胸痛超过两周或伴随咯血消瘦时需排查肺癌,日常戒烟并减少油烟接触,胸部CT是早期筛查的有效手段。