前列腺癌化疗常见副作用包括骨髓抑制、消化道反应、脱发和神经毒性，可通过药物调整与对症治疗缓解。
1、骨髓抑制化疗药物可能抑制骨髓造血功能，导致白细胞、血小板减少，表现为感染倾向或出血。可使用重组人粒细胞集落刺激因子提升白细胞，配合血小板生成素治疗。
2、消化道反应顺铂等药物易引发恶心呕吐、食欲减退，与5-羟色胺受体被激活有关。昂丹司琼等止吐药可缓解症状，必要时补充肠外营养。
3、脱发紫杉醇类药物会损伤毛囊细胞，造成可逆性脱发。建议使用温和洗发产品，化疗结束后头发通常可再生。
4、神经毒性长春碱类可能导致手脚麻木等周围神经病变，与轴突运输障碍相关。维生素B族营养神经，严重时需调整化疗方案。
化疗期间应保持高蛋白饮食，适量补充维生素B12和叶酸，定期监测血常规与肝肾功能，出现发热或严重不适及时就医。
