直肠癌的化疗方案主要有新辅助化疗、辅助化疗、姑息性化疗和靶向药物联合化疗。
1、新辅助化疗:
术前缩小肿瘤体积,常用方案包括FOLFOX和CAPEOX,需结合影像学评估肿瘤退缩情况。
2、辅助化疗:
术后清除残留癌细胞,通常采用卡培他滨单药或联合奥沙利铂方案,疗程持续3-6个月。
3、姑息性化疗:
针对晚期患者缓解症状,可选用伊立替康为基础方案,需定期评估肿瘤标志物和生存质量。
4、靶向联合化疗:
西妥昔单抗或贝伐珠单抗联合化疗适用于特定基因检测阳性患者,治疗期间需监测心脏毒性。
化疗期间应保证高蛋白饮食,每日补充足量水分,出现骨髓抑制需及时就医调整用药方案。