三切口食管癌根治术是治疗中下段食管癌的经典手术方式，主要步骤包括经右胸切口游离食管、经上腹切口处理胃部、经左颈切口完成食管胃吻合。
1、手术入路
经右胸后外侧切口游离胸段食管，可充分暴露后纵隔结构，减少对心脏和大血管的牵拉。
2、腹部操作
经上腹正中切口游离胃体并制作管状胃，保留胃右血管弓确保移植胃的血供。
3、颈部吻合
经左颈胸锁乳突肌前缘切口完成食管胃吻合，可降低吻合口瘘发生率，便于术后观察。
4、适应范围
适用于胸中下段食管癌，肿瘤上缘距门齿25厘米以上且无远处转移的病例。
术后需严格禁食5-7天，逐步过渡到流质饮食，定期复查吻合口愈合情况并监测营养状态。
