糖尿病可能导致大小便失禁,通常与周围神经病变、膀胱功能障碍、自主神经损伤、泌尿系统感染等因素有关。
长期高血糖损害支配膀胱和直肠的神经,导致感觉减退或肌肉控制异常。可遵医嘱使用甲钴胺、依帕司他、硫辛酸等营养神经药物。
糖尿病性膀胱病变使膀胱收缩无力或过度活动,表现为尿潴留或尿失禁。需进行尿动力学检查,必要时使用托特罗定、索利那新等调节膀胱功能药物。
自主神经受损影响直肠括约肌控制力,可能伴随便秘或腹泻。建议通过血糖控制联合生物反馈治疗改善症状。
糖尿病患者易合并尿路感染,引发尿急尿失禁。需完善尿常规检查,针对性使用左氧氟沙星、磷霉素等抗生素。
糖尿病患者出现失禁症状应及时就医,同时注意会阴清洁、定时排尿、控制血糖及增加膳食纤维摄入。