老年眩晕呕吐可能由耳石症、前庭神经元炎、椎基底动脉供血不足、小脑梗死等原因引起，可通过复位治疗、药物控制、改善循环等方式缓解。
1、耳石症头部位置改变诱发短暂眩晕，伴随恶心呕吐。耳石复位仪辅助治疗可选用甲磺酸倍他司汀、银杏叶提取物等改善内耳循环。
2、前庭神经元炎病毒感染导致突发持续性眩晕，盐酸异丙嗪缓解呕吐，地塞米松减轻神经水肿，配合前庭康复训练。
3、椎基底动脉缺血动脉硬化引发脑干供血不足，伴随视物模糊。阿司匹林抗血小板聚集，尼莫地平扩张血管，需控制高血压等基础病。
4、小脑梗死突发剧烈眩晕伴共济失调，需急诊CT确诊。阿替普酶静脉溶栓治疗，甘露醇降低颅内压，后期配合平衡功能训练。
建议眩晕发作时保持静卧避免跌倒，饮食宜低盐低脂，定期监测血压血糖，症状持续或加重需立即神经科就诊。
