食道癌早期可能无明显症状，随着病情进展可出现吞咽困难、胸骨后疼痛、体重下降、反流等症状。典型表现按发展顺序为吞咽异物感→进行性吞咽困难→呕血或黑便。
1、吞咽异物感早期表现为进食干硬食物时有滞留感或哽噎感，可能与食道黏膜局部病变刺激有关，可通过胃镜检查明确，治疗需根据病理结果选择内镜下切除或手术。
2、进行性吞咽困难肿瘤增大导致食道狭窄的典型症状，从固体食物难以下咽逐渐发展为流质饮食受阻，可能与肿瘤浸润生长有关，需通过食道造影或CT评估分期，治疗方法包括支架置入、放疗或化疗。
3、胸骨后疼痛肿瘤侵犯周围神经或深层组织时出现的持续性钝痛，常伴随烧灼感，可能与纵隔侵犯有关，镇痛治疗可选用布洛芬缓释胶囊、盐酸曲马多片、奥施康定等药物。
4、体重下降因进食障碍导致的营养不良表现，短期内体重减轻超过原体重10％需警惕，可能与肿瘤消耗代谢亢进有关，需营养支持联合抗肿瘤治疗。
出现不明原因吞咽不适超过两周应及时消化内科就诊，日常避免烫食、烈酒等刺激，保持口腔清洁有助于早期发现病变。
