前列腺癌手术后复发可通过密切随访监测、内分泌治疗、放射治疗、化疗等方式干预。复发通常与肿瘤残留、病理分级高、术后未规范辅助治疗、基因突变等因素有关。
1、密切随访监测定期检测前列腺特异性抗原水平，结合影像学检查评估复发范围。早期发现局部复发可考虑挽救性治疗。
2、内分泌治疗适用于激素敏感性复发，通过抑制雄激素延缓进展。常用药物包括比卡鲁胺、戈舍瑞林、亮丙瑞林等。
3、放射治疗针对局部复发灶的精准放疗可控制病情。可能与手术切除不彻底或微转移有关，表现为PSA水平持续升高。
4、化疗用于去势抵抗性前列腺癌，多西他赛等药物可延长生存期。通常与肿瘤异质性或耐药基因突变相关，伴随骨痛等症状。
术后复发患者需保持规律复查，在医生指导下结合个体情况选择治疗方案，同时注意营养支持和适度运动。
