蛋白尿多数情况下不属于危重指标,但可能提示肾脏疾病、高血压肾病、糖尿病肾病或罕见病如多发性骨髓瘤等。
1、肾脏疾病蛋白尿可能与肾小球肾炎、肾病综合征等肾脏疾病有关,通常表现为水肿、尿液泡沫增多。治疗需遵医嘱使用缬沙坦、贝那普利或糖皮质激素。
2、高血压肾病长期未控制的高血压可能导致肾小球损伤,出现蛋白尿伴头晕、视物模糊。治疗包括氨氯地平、厄贝沙坦等降压药及低盐饮食。
3、糖尿病肾病糖尿病微血管病变可引发蛋白尿,常伴随多饮多尿。需控制血糖并使用替米沙坦、阿托伐他汀等保护肾脏药物。
4、多发性骨髓瘤罕见情况下蛋白尿由骨髓瘤导致,可能伴骨痛、贫血。需化疗或靶向治疗,药物包括硼替佐米、来那度胺。
发现蛋白尿应完善尿常规、肾功能检查,日常需限制蛋白质摄入量,避免剧烈运动加重肾脏负担。