前列腺增生与前列腺癌可通过症状差异、影像学检查、肿瘤标志物检测及病理活检进行鉴别,两者虽均有排尿困难等表现,但发病机制与预后截然不同。
1、症状差异前列腺增生多表现为尿频尿急、夜尿增多等膀胱刺激症状;前列腺癌早期常无症状,晚期可能出现骨痛、血尿等转移表现。
2、影像学检查经直肠超声可显示增生腺体的对称性增大,而前列腺癌多表现为外周带低回声结节,MRI增强扫描能更清晰显示肿瘤浸润范围。
3、肿瘤标志物前列腺特异性抗原水平在前列腺增生患者中轻度升高,若PSA超过10ng/ml或游离PSA比值降低需警惕癌变可能。
4、病理活检超声引导下穿刺活检是确诊金标准,增生表现为腺体和平滑肌增生,癌组织可见腺体结构紊乱及细胞异型性。
建议50岁以上男性每年进行前列腺健康筛查,出现排尿异常或骨痛等症状时应及时就诊泌尿外科,避免自行服用药物延误诊断。