皮瓣存活的颜色通常呈现粉红或接近正常肤色,若颜色发紫、发黑或苍白可能提示血液循环障碍。
1、粉红色:皮瓣呈现均匀粉红色且按压后迅速恢复血色,表明动脉供血和静脉回流良好,是存活的典型表现。
2、正常肤色:与周围皮肤颜色一致,温度正常,毛细血管充盈试验阴性,说明皮瓣已建立稳定血运。
3、紫绀色:皮瓣呈暗紫色伴肿胀,提示静脉回流受阻,需及时解除压迫或行血管探查。
4、苍白色:皮瓣发白、温度低且无毛细血管反应,多为动脉供血不足,需紧急处理避免坏死。
术后需保持皮瓣清洁干燥,避免压迫,遵医嘱使用改善微循环药物如低分子肝素钠、前列地尔、贝前列素钠,并定期复查血运情况。