前列腺增生患者服用性药可能加重排尿困难或诱发急性尿潴留,常见影响包括药物相互作用、症状加重、心血管风险及勃起异常。
1. 药物相互作用α受体阻滞剂(如坦索罗辛)与性药(如西地那非)联用可能导致血压骤降。患者需告知医生用药史,避免自行联用。
2. 症状加重性药可能增加前列腺充血,加剧尿频、尿急等症状。中重度患者应避免使用,可考虑5α还原酶抑制剂(非那雄胺)控制增生。
3. 心血管风险合并高血压或冠心病者,性药可能诱发心绞痛。需评估心脏功能后再用药,备有硝酸甘油者禁用磷酸二酯酶抑制剂。
4. 勃起异常部分患者可能出现异常勃起或阴茎缺血,需立即就医。可选用低剂量他达拉非,但须在泌尿科医生指导下使用。
建议患者定期复查前列腺特异性抗原,保持适度运动及低脂饮食,用药前需经泌尿科和心血管科双重评估。