脾功能亢进可通过药物治疗、脾动脉栓塞术、脾切除术、生活方式调整等方式治疗。脾功能亢进通常由肝硬化、血液系统疾病、感染性疾病、遗传代谢性疾病等原因引起。
1、药物治疗针对轻度脾功能亢进可使用促血小板生成素受体激动剂如艾曲泊帕、罗米司亭，或免疫抑制剂如硫唑嘌呤。药物治疗需监测血常规变化，避免骨髓抑制等不良反应。
2、脾动脉栓塞术通过介入放射技术部分阻断脾动脉血流，保留部分脾脏免疫功能。适用于血小板减少明显但不宜手术者，术后可能出现发热、腹痛等栓塞后综合征。
3、脾切除术对药物无效的重度脾功能亢进可考虑全脾切除，术后需接种肺炎球菌疫苗等预防感染。手术方式包括腹腔镜手术和开腹手术两种。
4、生活方式调整避免剧烈运动和外伤，预防出血风险；保证优质蛋白摄入，限制高嘌呤食物；定期监测血常规和腹部超声，观察脾脏大小变化。
脾功能亢进患者应每3-6个月复查血常规和腹部影像学检查，出现发热、皮下瘀斑等症状时需及时就医，术后患者需终身警惕凶险性感染风险。
