肺癌晚期后背疼痛可通过镇痛药物、放射治疗、神经阻滞、心理疏导等方式缓解。疼痛通常由肿瘤骨转移、神经压迫、炎症反应、肌肉痉挛等原因引起。
1、镇痛药物使用阿片类药物如吗啡缓释片、羟考酮缓释片，非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊，辅助抗惊厥药如加巴喷丁胶囊。需在医生指导下根据疼痛程度阶梯用药。
2、放射治疗针对脊椎转移灶进行局部放疗，可减轻骨质破坏导致的机械性疼痛。可能与肿瘤细胞浸润、病理性骨折有关，常伴随活动受限、夜间痛加重。
3、神经阻滞通过椎旁神经阻滞或硬膜外镇痛阻断痛觉传导。适用于肿瘤侵犯肋间神经或脊神经根，多表现为刀割样疼痛伴皮肤感觉异常。
4、心理疏导疼痛常合并焦虑抑郁情绪，认知行为疗法联合放松训练可降低疼痛敏感性。与5-羟色胺系统紊乱有关，症状包括失眠、情绪波动。
建议保持半卧位减轻脊柱压力，使用记忆棉床垫分散体压，每日进行温和的关节活动度训练。疼痛持续加重需及时调整镇痛方案。
