膀胱结石微创手术主要包括经尿道膀胱镜碎石术、经皮肾镜取石术两种方式,具体选择取决于结石大小、位置及患者身体状况。
1、术前准备完善泌尿系统超声、CT等检查评估结石情况,术前禁食6小时并预防性使用抗生素,需告知医生用药史及过敏史。
2、麻醉方式多采用腰麻或全麻,麻醉师会根据患者心肺功能评估选择合适方案,术中全程监测生命体征。
3、手术操作经尿道途径通过膀胱镜定位结石后,采用钬激光或气压弹道碎石;经皮途径需在腰部建立通道,用肾镜取出较大结石。
4、术后处理留置导尿管1-3天观察排尿情况,静脉补液促进残石排出,术后复查影像确认无结石残留。
术后每日饮水2000毫升以上减少复发风险,避免憋尿及高草酸饮食,定期复查泌尿系统超声。