慢性结肠炎多数情况下不会癌变，但长期未控制的炎症可能增加癌变风险。主要影响因素有炎症持续时间、病变范围、遗传因素和是否规范治疗。
1. 炎症持续时间病程超过8-10年的广泛性结肠炎患者癌变概率相对升高，定期肠镜监测可早期发现异常。
2. 病变范围全结肠受累者的癌变风险高于局限性病变，建议累及全结肠者每1-2年进行肠镜检查。
3. 遗传因素有结肠癌家族史者需提高警惕，这类人群可能需更频繁的结肠镜随访。
4. 治疗规范性持续使用5-氨基水杨酸制剂控制炎症可降低癌变风险，避免擅自停药或减药。
建议慢性结肠炎患者保持低脂高纤维饮食，避免辛辣刺激食物，严格遵医嘱用药并定期复查肠镜。
