横胎位可能由孕妇骨盆狭窄、子宫畸形、胎盘位置异常、多胎妊娠等原因引起,需通过B超确认并遵医嘱处理。
1、骨盆狭窄孕妇骨盆入口狭窄可能导致胎儿无法正常转为头位或臀位。建议定期产检测量骨盆径线,必要时选择剖宫产。
2、子宫畸形单角子宫、双子宫等畸形限制胎儿活动空间。需通过超声评估子宫形态,孕晚期可尝试外倒转术矫正胎位。
3、胎盘位置异常前置胎盘或胎盘低置可能占据胎头下降通道。伴随无痛性阴道出血症状,需绝对卧床并监测胎盘情况。
4、多胎妊娠双胎及以上妊娠时胎儿活动受限,易发生横位。表现为宫底高度超过孕周,建议提前制定分娩方案。
妊娠30周后持续横位需加强胎心监护,避免剧烈运动,必要时住院待产。